工作时间,全天在线,热线:13392645309, 020-84093900

广东广州论文辅导,DBA/EMBA硕博士论文辅导,SCI核心期刊发表-卓绝教育

当前位置: 主页>保定市大学生睡眠质量及其影响因素调查

保定市大学生睡眠质量及其影响因素调查

  摘  要:  为了了解保定市在校大学生睡眠质量及其影响因素,我们于2012年3月对保定市两所大学的在校大学生采用分层随机抽样的方法应用睡眠状况自评量表 ( SRSS) 及自行设计的睡眠影响因素调查问卷进行了调查。结果显示55.30%的大学生存在睡眠问题, 其中,非医学专业睡眠不佳高于医学专业、高年级高于低同年级,其差异有统计学意义( P<0.05),而性别间、不同家庭收入间、不同生源地之间睡眠质量的差异无统计学意义 ( P﹥0.05);经多因素Logistic回归分析,睡前喝咖啡或茶、月经来临、非医学生、宿舍空气质量差、来自农村、学习压力大为睡眠不佳的危险因素,其OR分别为 18.259、3.558、2.972、2.528、1.806、1.651;身体状况好、经常体育锻炼为保护因素,其OR分别为0.586、0.506。从以上结果可见:保定市在校大学生睡眠质量欠佳,影响因素颇多。应从鼓励学生养成良好习惯、加强体育锻炼、改善大学寝室卫生状况等方面着手,并注意加强心理疏导,以提高大学生的睡眠质量。 关键词:大学生;睡眠质量;影响因素  1前  言   睡眠是人类一项不可缺少的生理活动, 人的一生约 1 /3 的时间在睡眠中度过, 睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节, 是维系人类健康的保证。研究发现,人体通过睡眠,可使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复[1]。睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高,有利于促进机体生长,并使核蛋白合成增加,有利于记忆的储存[2]。大学生正处于生长发育、增长才干的关键时期,维持良好的睡眠意义深远。故而,研究大学生的睡眠现状和影响因素, 从而采取相应措施进行防治,对大学生的健康成长具有很重要的现实意义。笔者于2012年3月对河北大学(医学部校区)和河北农业大学两所学校不同年级、不同专业的在校大学生进行了调查,其结果报告如下:    2 对象与方法  2.1 对象     选择保定市在校大学生330人,其中河北大学220人,河北农业大学110人作为问卷调查的调查对象。实际有效回收问卷313份,有效回收率94.80%。 2.2 方法    本课题组于2012年3月对河北大学及河北农业大学在校大学生采用分层随机抽样的方法进行了问卷调查。本次调查采用睡眠状况自评量表 ( SRSS)[3]及自行设计的睡眠影响因素调查问卷,包括一般情况、身体健康状况、经济担忧程度、学习就业压力、恋爱问题、与寝室同学关系、睡前情况、睡眠环境等 19 个项目。 2.3 睡眠质量评价标准:     <23分为睡眠正常,≥23分为睡眠异常[4] 。   2.4 统计学方法      采用SPSS16.0统计分析软件进行数据录入和统计处理,采用卡方分析及Logistic回归分析进行影响因素分析。  3 结  果    3.1 一般情况     调查医学生 205人 人,占 65.5%,非医学生 107人 人,占34.2%,该项未 填1人,占0.3%;1、3、4 年级(未回收到2年级的有效问卷)、研究生 1 年级(简称研一) 及以上人数分别是 168、9、120、16; 来自农村、城郊或县城、城市的学生数分别是 186、60、66 人, 该项未填 1人。 3.2睡眠状况 3.2.1总体情况  313 名学生中,睡眠状态正常者 ( ﹤23 分) 139 人,占44.70%,有睡眠问题者 173 人,占 55.30%,明显高于全国常模 45.60%[4],见表1  表1保定市在校大学生睡眠状况与全国平均水平的比较  睡眠状况 保定市    全国*  2  P值  睡眠正常 139(44.70)  7221(55.40) 11.531  <0.005  睡眠异常 173(55.30)   6052(45.60)  合计  312  13273  注:“*”数据来自于李建明等于1999年3-6月用SRSS量表对全国13273名正常人睡眠状况的调查      我们还对睡眠不佳的程度进一步进行了分析,其中,轻度睡眠问题者 ( 23~29 分) 144 人,占46.00%,明显高于全国水平 35.60%,中度睡眠问题者 ( 30~39分) 27 人,占 8.60%,低于全国水平 9.60%,重度睡眠问题者 ( 40~50 分)2人,占0.63%,高于全国水平 0.40%。大学生存在睡眠问题者水平高于一般人群,并且集中在轻度睡眠问题。   3.2.2 不同类型学生睡眠质量状况      本次调查发现医学与非医学专业学生睡眠状况及不同年级学生睡眠状况差 异有统计学意义 ( P﹤0.05, 见表 2、3) ,而不同性别、来自农村与城镇以及不同家庭收入的大学生之间睡眠差异亦无统计学意义 ( P﹥0.05)。                       表2医学与非医学专业学生睡眠状况比较结果  专业 睡眠正常 睡眠障碍 2  P值  医学 103(50.49) 101(49.51) 8.414  0.004  非医学 36(33.33)  72(66.67)  合计  139  173                           表3 不同年级学生睡眠状况的比较结果  年级 睡眠正常 睡眠障碍         2        P值  大一 88(52.69) 79(47.31) 16.177  0.003  大四 47(39.17) 73(60.83)  研一及以上 4(33.33)  12(66.67)  合计  139  164  注:大三调查人数过少没进行比较       3.3 睡眠影响因素   为了进一步研究影响保定市大学生睡眠的因素,我们以睡眠质量为因变量,以性别、生源地等19个可能的危险因素(其赋值见表4)为自变量对影响睡眠的因素进行了单因素与多因素logistic 回归分析。   表4     危险因素赋值表  危险因素 危险因素赋值睡眠质量 睡眠正常=0;睡眠异常=1  性别 男=1;女=2  生源地 城市=1;县城或郊区=2;农村=3  医学生 是=1;否=2  家庭收入 <1000=1;1000-3000=2;≥3000=3 学习压力  没有=1;有点=2;一般=3;较大=4;很大=5 就业预期、经济状况、人际关 系、身体状况等  很差=1;较差=2;一般=3;较好=4;很好=5 恋爱关系  没有=1;有点=2;一般=3;较大=4;很大=5  是否乐观外向、是否想家、是否家庭变故、是否受到奖惩等 是=1;否=0  宿舍噪声是否影响睡眠、宿舍 空气质量是否影响睡眠等 是=1;否=0  是否鼻塞、是否头痛、月经是 否影响睡眠、气温是否影响睡 是=1;否=0  眠、是否参加体育活动等 睡前是否经常玩手机或电脑、 睡前是否喝咖啡或茶等  是=1;否=0      3.3.1单因素Logistic回归分析  表5影响睡眠的单因素Logistic分析  变量 B值 标准误 Wald P  Exp(B)  95%CI(Exp(B))  Lower  Upper 生源地 0.700 0.241 8.428 0.004 2.015 1.256 3.233 学习压力 0.556 0.190 8.548 0.003 1.744 1.201 2.533 身体状况 -0.463 0.235 3.886 0.049 0.629 0.397 0.997 宿舍空气质量  0.983 0.394 6.232 0.013 2.673 1.235 5.786 头痛 0.896 0.419 4.560 0.033 2.449 1.076 5.573 月经 1.472 0.396 13.806 0.000 4.358 2.005 9.474 睡前喝咖啡或茶  3.622  1.336  7.345  0.007  37.416  2.726  513.628  睡前喝咖啡或茶、月经、宿舍空气质量、头痛、生源地、学习压力为睡眠不良的危险因素,其OR分别为:37.416、4.358、2.673、2.449、2.015、1.744;身体状况好为保护因素,其OR为0.629。     3.3.2多因素Logistic回归分析(采用Forward Wald法)  表6     影响睡眠的多因素Logistic分析      变量  B值  标准误  Wald  P  Exp(B)  95%CI(Exp(B))  Lower  Upper 生源地 0.591 0.206 8.241 0.004 1.806 1.206 2.704 体育锻炼 -0.681 0.327 4.327 0.038 0.506 0.267 0.961 是否医学生 1.089 0.343 10.107 0.001 2.972 1.518 5.817 学习压力 0.501 0.174 8.341 0.004 1.651 1.175 2.320 身体状况  -0.534  0.191  7.817  0.005  0.586  0.403  0.852  宿舍空气质量 0.928 0.334 7.695 0.006 2.528 1.313 4.870 月经情况 1.269 0.348 13.287 0.000 3.558 1.798 7.039 睡前喝咖啡或茶  2.905  1.118  6.752  0.009  18.259  2.041  163.300  睡前喝咖啡或茶、月经来临、非医学生、宿舍空气质量、生源地、学习压力为睡眠不良的危险因素,其OR分别为18.259、3.558、2.972、2.528、1.806、1.651;身体状况好、经常体育锻炼为保护因素,其OR分别为0.586、0.506。                                                       4 讨  论       大学生的睡眠问题近来受到越来越多学者的关注,我们课题组也为此开展了一次较为系统的调查。通过本次调查我们发现了一些值得关注的问题。本次调查发现保定市55.30%的在校大学生有睡眠问题, 明显高于全国常模 45.60%【】,这可能跟选取的全国常模的数据较早有关,但与戚东桂研究的武汉市52.00%的大学生存在睡眠问题的结论相近[1],说明高校大学生睡眠问题基本在一个水平上,且不容乐观。随着时代的变迁和就业市场的竞争激烈程度的增加,大学生的心理压力加大,都直接影响到其睡眠质量的改善。  本次调查还发现非医学专业的学生的睡眠质量低于医学生,且其差别有统计学意义( P﹤0.05) 。这与???的研究不同,可能医学院校的学生虽然面临的就业压力较大,但可能更懂得心理调适有关,  与非医学院校的学习环境、学习压力不同有关。医学院校的学生主要接触的都是医学生,与其他非医学的学生接触较少,比较单纯;非医学生接触的人和环境比较复杂,可能感受到的社会压力更大。  有报道说来自农村与城市的大学生睡眠状况有显著差异[5], 而本次调查的卡方分析结果未显示有差异,但单因素Logistic回归分析和多因素Logistic回归分析提示其为睡眠质量的影响因素,这种结果的差异可能跟生源地本身对睡眠质量影响较小,在对其单独分析时检验效率较低,统计学方法无法发现有关;也或许可能生源地本身确实影响大学生的睡眠质量,但不能忽视其可能带来的影响。一方面,来自农村的学生会因为与城市学生在服饰、电子产品等方面的差异而产生自卑心理;另一方面,农村的学生在临近毕业时可能会因为社会资源较城市学生少而面对更大的就业压力。  此外在我们调查中也发现不同年级大学生睡眠状况存在显著差异,这与国内有些报道一致[5~ 7]。不同年级学生睡眠状况不同,可能与各年级段学生所面临的问题不同有关,大一学生由于刚入大学, 适应新的环境需要一个过程,有睡眠问题者比例较高;大四学生有睡眠问题者比例最高,与他们正面临考研与工作之间的抉择,压力相对较大有关[8]。           本次调查未发现男女大学生睡眠状况差异具有统计学意义(P>0.05),这与刘贤臣的研究结论大学生睡眠自评得分与睡眠质量存在性别差异不同[9];另外也未发 现不同家庭收入的大学生之间睡眠差异具有统计学意义 ( P﹥0.05)。                             影响大学生睡眠状况的因素很多,有些是可以通过干预而改善或消除的,比如,睡前饮食情况,就寝环境,睡眠规律性。通过单因素和多因素Logistic回归我们均可以发现在自行设计的 19 个睡眠影响因素中,学习压力、身体状况、月经、睡前喝咖啡或茶、宿舍空气质量等因素对大学生睡眠质量等有显著影响 ( P﹤0.05)。其中①学习压力方面,单因素和多因素回归分析均提示学习压力是睡眠质量的一个危险因素,学习压力越大,发生睡眠障碍的危险性越大。这与我们的一般认识相符,也与先前的研究结论一致[10];②身体状况方面,单因素和多因素回归分析均提示身体状况是睡眠的一个保护因素,一个身体状态良好的人发生睡眠障碍的可能性要远低于一个身体状态欠佳的人;③宿舍空气质量方面,单因素和多因素回归分析均提示宿舍空气质量可以显著的影响到学生的睡眠质量,一个良好的宿舍空气质量是保证学生睡眠良好的重要前提条件④月经影响方面,我们的研究发现月经对睡眠的影响具有统计学意义(P<0.05),且影响较大.所以我们很有必要进一步研究如何降低月经对睡眠的影响来提高女性学生的睡眠质量;⑤睡前喝咖啡或茶方面,本次研究再次印证了睡前喝咖啡或茶不利于睡眠质量的改善,所以大学生应减少或杜绝睡前喝咖啡或茶的情况的发生,以提高广大学生的睡眠质量。     以上五个因素均是单因素和多因素Logistic回归共同提示的一些因素,下面这几个因素是两种分析相左的因素:①头痛,单因素分析显示的头痛为睡眠不良的危险因素,而在多因素分析中中未显示,这可能是因为头痛与其他影响因素之间有交互作用有有关,如头痛的人可能身体状态不佳;②体育锻炼,多因素分析 显示经常体育锻炼为保护因素,但在单因素分析中未显示,这可能是因为身体状况与体育锻炼之间有交互作用有关。如体育锻炼可能是通过改善身体状况来影响睡眠质量。      总之,大学生睡眠问题是学校环境、 作息制度、 体育锻炼、 疾病、信息及社会等多因素综合作用的结果[11]。因此 , 欲改善大学生睡眠状况, 应该把开展相应的心理、睡眠咨询, 引导大学生养成良好的睡眠习惯, 鼓励大学生坚持体育锻炼、增强体质等作为今后工作方向。 

5参考文献
联系方式

    服务电话:133-9264-5309

    邮箱:746191226@qq.com

    我们的宗旨:用心,诚信,负责,热情!

常见问题
相关页面